피네레논, 당뇨병성 신장 질환 치료의 혁명

피네레논, 당뇨병성 신장 질환 치료의 혁명

당뇨병성 신장 질환 치료

안녕하세요! 놀랍고 놀라운 소식을 전해드리기 위해 우주 색연필입니다. 오늘은 "혈당에 좋은 음식?"이라는 주제를 다룰 예정입니다. 혈당뿐만 아니라 신장도 위험할 수 있습니다."라는 주제를 다룰 예정입니다.

검증되지 않은 혈당 조절 제품의 잠재적 위험성

최근 당뇨병 환자들이 혈당 수치를 낮춘다는 식품에 의존하는 경향이 증가하면서 의료 전문가들의 우려가 커지고 있습니다. 일부 식품은 혈당 수치 조절에 도움이 될 수 있지만, 검증되지 않은 제품을 무분별하게 섭취할 경우 신장 손상 등 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

당뇨병성 신장 질환 관리의 현재 한계

당뇨병성 신장 질환을 관리할 때 가장 큰 문제 중 하나는 치료 옵션이 제한적이라는 점입니다. 질병의 진행을 늦추기 위해 ACE 억제제, ARB 및 SGLT-2 억제제와 같은 약물이 있지만, 이러한 약물은 요실금 및 생식기 감염과 같은 부작용으로 인해 특정 환자, 특히 노인에게는 적합하지 않은 경우가 많습니다.

피네레논: 당뇨병성 신장 질환을 위한 혁신적인 약물

그러나 좋은 소식은 피네레논이라는 새로운 약물이 등장했다는 것입니다. 이 약물은 만성 신장 질환(CKD)의 진행과 밀접한 관련이 있는 신장의 염증과 섬유증을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 두 가지 주요 연구와 메타 분석 결과에 따르면 피네레논은 만성콩팥병의 진행을 늦출 뿐만 아니라 당뇨병 환자의 주요 관심사인 심혈관 질환의 발생률도 감소시키는 것으로 나타났습니다.

승인과 도전 과제

피네레논의 승인과 도전 과제

이 혁신적인 약물이 작년에 한국에서 승인을 받으면서 이에 대한 기대가 높습니다. 대한당뇨병학회의 2023년 치료 가이드라인은 알부민뇨, 사구체 여과율 감소, 혈중 칼륨 수치가 정상인 제2형 당뇨병 및 만성콩팥병 환자에게 피네레논을 사용할 것을 권고하고 있습니다. 피네레논의 잠재력에도 불구하고 보험 적용 문제로 인해 아직 처방할 수 없습니다.

신장 질환의 예방 및 조기 대처

신장 질환을 예방하기 위해서는 당뇨병 환자가 식단을 관리하고 규칙적으로 운동하며 처방된 약물 요법을 따르는 것이 필수적입니다. 환자는 주치의와 상의 없이 검증되지 않은 식품을 섭취하는 것을 자제해야 합니다. 또한 신장 기능 저하의 징후가 보이기 시작한 사람은 진행 속도를 늦추기 위해 즉각적인 조치를 취해야 합니다.

결론: 당뇨병 관리에서 신장 건강의 중요성

오늘은 혈당 조절을 위해 검증되지 않은 식품을 무분별하게 섭취하는 것의 위험성, 특히 신장에 해를 끼칠 수 있는 가능성에 대해 살펴보았습니다. 또한 유망한 신약인 피네레논과 당뇨병성 신장 질환을 앓고 있는 환자에게 미칠 수 있는 잠재적 영향에 대해서도 알아봤습니다. 의사의 관리하에 식단 관리, 규칙적인 운동, 처방된 약을 잘 복용하는 것이 중요하다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

저도 당뇨로 인한 만성신부전증으로 투석을 하고 있지만 점점 좋아지는 환경이 참 부럽기도 하고 한편으로는 
조금 더 일찍 나왔었으면 하는 아쉬움도 크지만 앞으로 미래 세대에 더 좋은 일이라 생각이 드니 현재의 의료 기술에 발전에 감사할 다름입니다.

여기까지 우주색연필이었습니다. 건강을 유지하세요!

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피레네논에 대하여

개별 환자의 상태나 다른 병력을 고려하지 않았습니다. 따라서 약의 사용에 대한 결정은 전문적인 의료 조언을 받은 후에 이루어져야 합니다.

피네레논, 당뇨병성 신장 질환 치료

바이엘코리아에서 개발한 두 가지 약품은 다음과 같습니다

뉴베카 (성분명: 다로루타마이드): 이 약은 비전이 거세저항성 전립선암(nmCRPC)의 치료를 위해 개발되었습니다. 뉴베카는 안드로겐 수용체 저해제로, 안드로겐 수용체에 결합하여 강한 길항작용을 통해 전립선암 세포의 성장을 억제합니다​1​. 이 약의 국내 허가는 3상 임상연구인 ARAMIS를 기반으로 합니다. ARAMIS 연구에서는 뉴베카와 안드로겐 박탈요법(ADT) 병용이 위약과 ADT 병용군에 비해 무전이 생존기간이 유의하게 개선되었으며, 사망위험율은 31% 감소한 것으로 확인되었습니다​1​.

비트락비 (성분명: 라로트렉티닙): 이 약은 유전자 표적 항암치료제로, NTRK (neurotrophic receptor tyrosine kinase) 유전자 융합을 보유한 성인 및 소아 환자 중 국소진행성, 전이성 또는 수술적 절제 시 중증 이환의 가능성이 높으며 기존 치료제(혹은 치료 요법) 이후 진행됐거나 현재 이용가능한 적합한 치료제가 없는 고형암 환자의 치료에 사용할 수 있습니다​1​.

효능과 효과: 이 약은 제2형 당뇨와 만성 신장병이 있는 성인 환자에서 사용됩니다. 이 약은 심혈관계 질환으로 인한 사망, 비치명적 심근경색 및 심부전으로 인한 입원의 위험을 감소시키는 데 도움이 됩니다. 또한 이 약은 추정 사구체여과율 (eGFR)의 지속적인 감소를 줄이고, 말기 신장병에 도달하는 것을 방지하는 데도 도움이 됩니다.

장점: 이 약은 다른 표준 요법과 병용하여 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 안지오텐신 수용체 길항제 (ARB) 또는 안지오텐신전환효소 (ACE) 억제제와 같은 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다​1​.

단점 및 주의사항: 이 약은 자몽 또는 자몽 주스와 함께 복용하지 않아야 합니다. 정제를 삼키는 데 어려움이 있는 환자는 약을 부수어 물이나 사과 주스 등의 음료와 섞어서 복용할 수 있습니다. 이 약의 권장 용량은 하루에 한 번 20mg입니다. 이 약은 혈청 칼륨 수치가 4.8 mmol/L 이하일 때 시작하는 것이 권장됩니다. 혈청 칼륨 수치가 5.0 mmol/L 초과일 경우, 이 약의 투여 시작은 권장되지 않습니다.